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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 寶寶腸道阻塞 半數產前超音波無法發現


陳太太懷孕30周時產檢超音波發現胎兒的小腸過度膨脹,超過一般正常的寬度,婦產科醫師懷疑是腸道阻塞的狀況,與小兒科醫師共同討論陳太太產後的新生兒追蹤計畫。待新生兒出生後,隨即由新生兒科以及小兒腸胃科共同照護,並照會小兒外科醫師擬定跨專科團隊治療方案。然而孩子出生後,因為血液感染與嚴重腹脹問題,一直無法順利進食,醫療團隊與家屬共同討論執行外科手術,進一步確診為罕見的第四型小腸多段閉鎖。經由手術治療及新生兒加護病房的術後照顧後,當移除氣管內管那一刻,看到寶寶大口吸奶的滿足表情,讓家屬與醫護團隊欣喜萬分。

寶寶先天異常 後續治療為關鍵

台大醫院新竹分院小兒部主任周安國醫師表示,每個即將迎接新生命的爸爸媽媽,對於胎兒的健康都十分注意,並定期接受各項產前檢查與超音波追蹤。然而,當遇到寶寶被篩檢出,可能有先天性異常的時候,後續該如何讓寶寶獲得最佳治療也極為重要,案例中的新生兒經過醫療團隊治療後順利返家。

阻塞位置常在十二指腸 超音波難難100%確診

周安國主任說明,新生兒的腸胃道阻塞從食道、胃、小腸、到大腸、肛門都有可能會發生。本身也是新生兒科專科醫師的周安國醫師指出,最常見的位置是在十二指腸,大約佔了全部腸胃道阻塞個案的百分之六十。而發生在其他小腸的比例,只有百分之二十左右。這些個案產前有可能在超音波上看到腸道擴張,或是胎兒羊水過多的情況,但是並不是每一位腸道阻塞的新生兒,都可以經由產前超音波診斷,能夠在產前超音波上面發現的比例不到一半,因此新生兒出生後的症狀及觀察也很重要。

注意新生兒腹脹嘔吐 腸道阻塞表徵

當新生兒發生腹脹合併膽汁性嘔吐及胎便延遲排出的情形時,這些多是腸道阻塞的臨床表現。而治療腸道阻塞的方式大多需要手術的介入,再配合加護病房的術後照顧,方能讓此類疾病的預後達到最好。

由於大多數的腸道阻塞或閉鎖並無法透過產前就篩檢得知,因此周安國醫師提醒,如果遇到新生兒持續腹脹合併膽汁性嘔吐,或是延遲性胎便排出,就需要特別留意腸道阻塞的可能性,並尋求新生兒科醫師診治。







 殺妻分屍!翻供辯:阿姨的靈魂所為


記者陳怡靜/桃園報導

今年5月,桃園一名陳姓男子與簡姓妻子發生口角,陳男竟憤而持刀將妻子砍死,並分屍成7大塊,直到死者女兒返家後發現母親遇害,便提著裝有母親頭顱的1袋屍塊到派出所報案;檢方第2次訊問時,沒想到陳男竟翻供全盤否認,並聲稱妻子是被「死去的阿姨靈魂殺害分屍」,遭檢方痛斥陳男泯滅人性,依殺人罪起訴,並向法院求處「最嚴厲之刑」。

▲死者簡姓妻子最後的身影。(圖/資料照)

警方除了查獲犯案用的兇刀及鐵鎚,並在客廳、浴室找到多處血跡檢測試劑反應,連陳男所穿的四角褲也沾染有血跡,另警方還在裝有屍塊的整理箱上,採集到陳男的血掌紋、指紋,以及地板上也發現有其石灰腳印,成為本案關鍵證據之一。未料檢察官在進行第2次訊問時,陳男竟改口,辯稱妻子是被「死去的阿姨靈魂殺害分屍」的,屍體亦是被靈魂所支解,因其魂魄要求,他隔天才外出去買石灰粉回來使用。

檢方為釐清陳男作案時責任能力,向醫院調閱陳男資料,發現陳男有持續性憂鬱症,於5月初就診時還曾向醫師陳述,因離婚2年半,妻子都沒將財產過戶半數給他,還因此提告。檢方審酌,陳男犯行後仍細心規劃如何處理屍體避免遭察覺,且事後外出行動自如,於訊問時除了因重聽需較大音量,但面對問題皆可對答流暢,足以證明其具有辨識行為能力。

檢方認為,陳男原本坦承犯行,後來竟又改口全盤否認,但據陳男事發後面對女兒尋找媽媽時,卻仍從容冷靜應對,可見其心思縝密,且陳男殺妻分屍後並意圖滅跡,種種行徑顯現他手法狠毒、思慮清晰細密,陳男僅因財產爭執如此泯滅人性,持刀剁砍結縭多年的妻子,實令人驚駭,因此將陳男依家暴殺人罪嫌起訴,並向法院求處最嚴厲之刑。

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